Сегодня вирус герпеса хорошо поддается терапевтическому воздействию при помощи лекарственных препаратов. Но если в организме наблюдается устойчивость к компонентам этих лекарств, необходимо найти медикаменты, которые все равно смогут побороть недуг. И такое средство есть – это компонент фоскарнет натрия.
20l1873w-600×315
Особенности препарата
Фоскарнет натрия или Foscarnet sodium – вещество, обладающее ярко выраженным действием против герпеса. Его применяют для лечения в том случае, когда организм резистентен к другим препаратам, например, к ацикловиру.
Фоскарнет натрия – не самостоятельный препарат, а действующее активное вещество. Найти его в аптеке можно под названием Фоскавир.
Препарат реализуется в аптечных пунктах без рецептурного бланка.
Лекарственные формы
Фоскавир имеется в продаже в двух формах:
в виде наружного крема-мази с 3% содержанием Foscarnet sodium;
растворов для внутривенного введения объемом 250 и 500 мл.
Таблетированной формы (таблеток) препарата не существует, поэтому что его доступность при попадании в кровь через пищеварительный тракт предельно низкая.
Состав Фоскарнета (Фоскавира)
Фоскарнет представляет собой водорастворимый порошок, химическое название которого звучит как дигидроксифосфинкарбоновой кислоты оксида тринатриевая соль.
Цены
Стоимость упаковки Фоскавира, состоящей из 10 флаконов – 2400 евро.
Фармакологическое действие
Фоскарнет или Фоскавир – противовирусный препарат высокой степени действенности.
Фармакодинамика
После попадания в организм Foscarnet sodium подавляет ДНК всех видов вируса герпеса:
Варицела-Зостер;
цитамегаловирус;
простой вирус.
Важно, что препарат доказал эффективность в лечении синдрома приобретенного иммунного дефицита за счет возможности подавлять активность ВИЧ-инфекции в крови. Исследования, проводимые учеными, выявили, что люди, болеющие СПИДом, и проходившую терапию Foscarnet sodium в среднем прожили дольше, нежели люди, которым были прописаны аналогичные составы.
Фармакокинетика
Foscarnet sodium выводится полностью в неизмененном виде мочевыделительной системой, что делает фоскавир токсичным для почек. Выведение половины принятой дозы Фоскарнета происходит за 8 часов, а через 3-4 суток выводится на 95 %. Малая часть вещества остается в костной ткани.
Показания
Фоскавир показан для применения при:
герпесе I и II типа;
Cytomegalovirus;
ВЭБ IV типа;
гепатите А и В;
ВИЧ.
Среди показаний к применению также есть ветряная оспа, но на практике фоскарнет не назначается для лечения ветрянки, потому как цена лекарства не соответствует терапевтическому эффекту при патологии, которая проходит самостоятельно.
Инструкция по применению
Фоскарнет плохо растворим в воде, поэтому перед введением его разводят в изотоническом растворе глюкозы или плазмозамещающем растворе натрия хлорида.
Препарат эффективен только при внутривенном введении, при этом важна низкая скорость его накопления в кровяном русле, поэтому Фоскавир вводится не струйно, путем инъекции, а капельно.
Взрослым
Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы человека. При СПИДе на килограмм веса необходимо 60 мг Foscarnet sodium. Препарат вводится капельно через 8 часов. Когда промежуток между инфузиями составляет 12 часов, доза повышается до 100-120 мг на килограмм массы тела. Курс в среднем составляет около 3 недель.
При герпесе Фоскавир вводится из расчета 40 мг Foscarnet sodium на килограмм веса 3 раза в сутки 15-20 дней.
Детям, новорожденным
Новорожденным назначение препарата строго запрещено.
Курс лечения детей старше 3 лет составляет три дня, на протяжении которых Фоскавир вводится в дозе 50 мг препарат на 1 кг массы тела трехкратно в сутки. Потом, до завершения курса, длина которого определяется лечащим врачом, Фоскавир вводится единожды в день в дозе 30 мг на килограмм веса.
При беременности и лактации
Беременным пациенткам и кормящим матерям использовать препараты на основе Foscarnet sodium не рекомендуется.
Противопоказания
Фоскарнет натрия не назначается лечащим врачом пациенту, если в его анамнезе обнаружены факты:
беременность;
период лактации;
аллергия к препарату;
ХПН;
возраст старше 65 лет.
Последнее противопоказание не является категорическим, и препарат теоретически может назначаться пожилым людям, но с достаточной степенью осторожности и под контролем врача.
Побочные действия
Учитывая тот факт, что вещество Фоскавира выводится через мочевыделительную систему, одним из главных побочных действий является нефротоксичность. На фоне приема могут возникнуть следующие признаки снижения почечной фильтрации:
изменение диуреза на фоне обычного питьевого режима;
изменение цвета мочи;
отеки;
тошнота и рвота.
Во время лечения должен обязательно вестись контроль над уровнем креатинина и мочевины. Если эти показатели становятся предельно высокими, может быть показан гемодиализ.
Также Фоскавир оказывает негативное действие на нервную систему. На фоне терапии многие пациенты жаловались на головную боль, эмоциональную лабильность, депрессивное состояние, быструю утомляемость и снижение когнитивных функций.
Со стороны кроветворной системы возникает анемия – снижение гемоглобина, и тромбоэмболия – высокая степень свертываемости крови. Как правило, проводимые на фоне терапии исследования быстро обнаруживают этот факт и прописывают лекарственные средства для нормализации вязкости и состава крови.
При местном применении средства в виде крема с компонентом Foscarnet sodium может возникнуть чувство жжения и гиперемия кожи.
Особые указания
Для наибольшей эффективности начинать терапию герпеса нужно до пузырьковой стадии, тогда препарат быстро устраняет вирус и его внешние проявления на коже.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Фоскавир не стоит применять вместе с аналогами по механизму действия, например, с Ацикловиром. Также не стоит допускать одновременного назначения Фоскавира и лекарств из групп:
аминогликозидами;
амфотерицином;
пентамидином.
Отзывы
Препарат имеет мало отзывов, потому что его использование при герпесе показано исключительно при отсуствия эффекта от ацикловира, что происходит нечасто. Кроме того, препарат имеет высокую стоимость, которая тоже влияет на его популярность среди потребителей.
Но для терапии ВИЧ-инфекции Фоскавир является одним из самых действенных средств, имеющих массы позитивных отзывов и от врачей, и со стороны пациентов.
Аналоги
Аналогами Фоскавира являются:
Гефин;
Триаптен;
Ацикловир.
Однако по терапевтическим свойствам Фоскавир является наиболее действенным, нежели все существующие аналоги.